1. Présentation
Un serre-cordon ombilical est un dispositif médical stérile-à usage unique conçu pour obstruer le cordon ombilical d'un nouveau-né immédiatement après la naissance. Ses principales fonctions sont :
Pour arrêter le flux sanguin : il sertit le cordon, qui contient une veine ombilicale et deux artères ombilicales, empêchant ainsi l'hémorragie du côté du nouveau-né.
Pour prévenir l'infection : En scellant le cordon, cela crée une barrière qui réduit le risque d'infection bactérienne pénétrant dans le corps du bébé par le moignon ombilical.
Pour sécuriser le cordon : il maintient le cordon fermement jusqu'à ce que le moignon sèche naturellement et tombe.
Caractéristiques clés :
Matériau : fabriqué à partir de plastique-de qualité médicale, non-toxique et hypoallergénique.
Conception : comporte un mécanisme de verrouillage à charnière facile à appliquer mais difficile à retirer sans un outil spécifique (comme un extracteur de pince ou des ciseaux).
Sécurité : De nombreuses pinces modernes ont un design lisse et arrondi pour minimiser les irritations cutanées et certaines sont équipées d'un écran de protection pour empêcher la pince de pincer la peau du bébé.
2. Procédure d'utilisation et d'application
La pose d'un clamp de cordon ombilical est une procédure standard réalisée par les professionnels de santé (médecins, sages-femmes).
Étapes standards :
1. Moment : Le clamp est généralement appliqué dans les premières minutes suivant la naissance. Le clampage retardé du cordon (attendre 30 à 60 secondes à quelques minutes) est désormais une pratique courante pour permettre à davantage de sang de passer du placenta au bébé, ce qui fournit du fer bénéfique.
2. Préparation : Une fois que le cordon a cessé de battre (si un clampage différé est pratiqué), il est essuyé.
3. Positionnement : Le professionnel de la santé identifie un point sur le cordon ombilical à environ 2 à 3 cm (environ 1 à 1,5 pouces) de l'abdomen du bébé.
4. Demande :
La pince est ouverte et placée à la position choisie.
Il est ensuite fermement enfoncé jusqu'à ce qu'il s'enclenche ou se verrouille complètement. Le cordon doit être entièrement comprimé dans les mâchoires de la pince.
5. Deuxième pince (facultatif) : Une deuxième pince peut être placée quelques centimètres plus loin le long du cordon, vers l'extrémité placentaire.
6. Coupe : Le cordon est coupé avec des ciseaux stériles entre les deux pinces (si deux pinces sont utilisées) ou juste au-delà de la pince unique côté placentaire.
7. Inspection : Le prestataire vérifie que la pince est bien fixée et qu'il n'y a pas de saignement du moignon du cordon.
3. Précautions et avertissements importants
Le respect de ces précautions est crucial pour la sécurité du bébé et pour éviter les complications.
Pour les prestataires de soins de santé :
Stérilité : la pince doit être stérile et utilisée une seule fois pour éviter toute infection.
Placement correct : placez la pince à la distance recommandée (2-3 cm) de l'abdomen du bébé. Le placer trop près peut irriter la peau du bébé ; le placer trop loin peut donner lieu à une souche plus longue qui prend plus de temps à sécher et à tomber.
Fermeture sécurisée : assurez-vous que la pince est entièrement verrouillée. Une fermeture incomplète peut entraîner des saignements, ce qui constitue un risque sérieux.
Vérifiez les vaisseaux : vérifiez que les trois vaisseaux (deux artères, une veine) se trouvent dans les mâchoires de la pince.
Évitez la peau : veillez à ne pas coincer la peau abdominale du bébé lors de la fermeture de la pince, car cela pourrait provoquer des douleurs, des blessures ou une nécrose.